of in its zwitterionic form. Created using Accelrys DS Visualizer Pro 1.7 and . (Photo credit: Wikipedia)
Medicamentos de uso frecuente que se pueden convertir en substancias de abuso, se han de vigilar las prescripciones, y a no hacerlas de manera liberal, sin embargo pienso que es más un problema de los países sajones que de los nuestros.
Han muerto personas a causa de los medicamentos que les he recetado. He racionalizado que estos fármacos se prescriben de buena fe y de acuerdo con las guías y que las muertes fueron el resultado de un mal uso. Pero esto no da consuelo a mi sentimiento de culpa. El uso indebido de medicamentos de prescripción es un problema, especialmente farmacos psicoactivos, como los opiáceos y benzodiazepinas. Hay una epidemia de iatrogenia en los EE.UU., con cerca de 15 000 muertes al año debido a los analgésicos de receta. Esta es la pequeña punta de un iceberg de abusos, con una estimación de 12 millones de estadounidenses que abusan de estas drogas de forma recreativa. Tenemos responsabilidad social y profesional de ser cautelosos en la manera de prescribir psicofármacos. Cada vez más, me enfrento a…
Me agradan las madrugadas, el silencio, la oscuridad, la vida en paz, mientras todos mis seres queridos descansan con la seguridad que les damos. Es el silencio del esfuerzo cumplido. Momento de reflexiones y de entrar en contacto conmigo mismo.
Antes me preocupaba el insomnio, ahora lo veo como veo mi lumbago, o como veo mi diabetes, están presentes al principio los odiaba, pero luego me han hecho cuidar mejor de mi persona y mantenerme en buena condición física e intelectual, o sea que al final tengo algo que agradecerle a mis males.
MI exilio, igualmente me ha enseñado mucho, a valorar cosas que antes no valoraba y a restarle importancias a otras.
Lo que no se va es la nostalgia, extraño, mi familia, mi madre de quien diría mucho, pero no le gusta y me regaña cada vez que escribo de ella, ¡Tengo unas ganas de verla!, mis hermanos, que aún están allá, Javier con sus salidas locuaces e inteligentes y su corazón del tamaño de las distancias que nos separan y su calidez de caribeño, abierto y cordial. Lalo inteligente y taciturno, dispar, hermano sandwich, siempre con grandes proyectos en mente y padre ejemplar.
¡Mis primos y primas queridos ! mis tios ya octogenarios, mis amigos, mis colegas, mi exhospital, mi exclínica, mi exgimnasio, mis exempresas, mi exfundación, mi excolegio de médicos, mi exUCLA, mi exUNEY, mis exestudiantes que ahora serán profesionales y se acordarán de un profesor loco que les hablaba de ética y les leía a descartes o a Andrés Eloy Blanco o citaba al Maestro Murci Mendoza en clases que no venían al tema.
Instituciones en las que trabajé y que hice parte de mí y me las arranqué de raíz de un corazón que quedó con demasiados vacios, que se han ido llenando poco a poco con nuevas experiencias pero que tal vez aún después de 11 años, mantienen un espacio allí como un limbo, como una conexión silenciosa y discreta con el pasado que se niega a morir.
Todo cambió en Venezuela, ya no es «La Suiza de Latinoamérica» ahora es otra Haití o Cuba o según las últimas tasas de inflación, La Libia de Latinoamérica, había tardado, ya lo decía Moisés Naim a principios de éste año , reseña publicada en El País, que hicimos en éste mismo blog.
Pero en eso nos hemos convertido en un pueblo de especuladores y mendigos en manos de bandidos, donde la indolencia es su característica principal.
¿Qué a nadie le duelen las calles rotas?, ¿La falta de luz? , ¿La ausencia de servicios? ¿La falta de alimentos?, ¿la intromisión de minipotencias mendigas y pseudopotencias extranjeras en asuntos internos que afectan nuestros bienes nacionales con total impunidad?. ¿El descalabre de la empresa privada?. ¿Los desalojos y apropiaciones a dedo?, ¿La impresión de grandes cantidades de dinero inorgánico que no vale más que un billete de monopolio?, ¿que todo el oro que respalda nuestras reservas internacionales esté en países con dudosa reputación internacional?, ¿Que no existan instituciones nacionales dónde acudir?, ¿Las colas para todo? ¿El aislamiento del país via costo altísimo de los pasajes y las malas telecomunicaciones, mientras Cuba tiene hasta cables de fibraóptica donados por nuestro país?, ¿La injusticia constante ? , ¿el duelo constante de madres que pierden sus hijos en la violencia permitida día a día?. ¿La contaminación ambiental, la suciedad, la basura que se acumula en todas partes?, ¿el abandono, el olor a orines, el sin calle tirado en una pasarela vomitado encima? ¿El niño enjuto descalzo y con ropas raídas que se acerca a una botella de agua dejada por alguien con un fondito remanente a bebersela por que tiene sed? .
¿Hasta dónde llega tanta indolencia? ¿Hasta que el dolar negro llegue a 100? que parece ser lo único que le importa al venezolano de ahora. Ya que en el día a día reciben una terapia de shock como prescribe la CIA a los que interroga para anular su voluntad, con estímulos desagradables.
País en duelo constante que se supera de un día para otro por que enseguida llega otra tragedia previsible que lo sustituye.
MI cuñada tuvo que viajar urgente por motivos personales, y el pasaje directo desde España a Maiquetía le costaba 3000 euros, esto es lo que cuesta viajar a Australia, toda una odisea de viaje, tuvo que irse a Bogotá luego a Cucuta, donde fue recogida por una tia que vive en San Cristobal y de allí contratar a un taxista conocido que la llevase a Mérida. Parece el plan de viaje para ir a algún pueblo de Tanzania. Qué decir de las vías e comunicación que están en el peor estado que nos podemos imaginar.
¿Qué nos ha pasado?. Es que nadie con responsabilidad puede acercarse a alguien que tome decisiones, y decirle, ¡Coño pana hagamos algo por esto o esto otro!.
No sé espero que las cosas cambien a ver en las próximas elecciones, con un ciudadano que cada vez entiendo más, es el ciudadano del futuro, pacifista, justo, ecologista, intolerante a las injusticias pero sin exponer su integridad, hablo de Capriles Radonsky que ha asumido un liderazgo que a muchos le parece débil, pero que tiene ésa fortaleza para cambiar las cosas sin violencia. Pues las revoluciones violentas sólo cambian las cosas para que sigan igual (Lampedusa en EL «Gato Pardo» dixit).
La invitación es a votar y a proteger el voto masivamente el 8D (8 de diciembre) día de elecciones locales.
En su libro “El Viaje a La Felicidad”, Eduardo Punset define la felicidad cómo una emoción transitoria que origina un instante de orden en complejos sistemas de caos. La considera un bien colectivo y no material. Una sociedad feliz, afirma, vive en ausencia de miedo, temor y en el goce de libertades. Es probable que estas consideraciones no encuadren en la dialéctica de la ineptocracia criolla y su nuevo e innecesario Ministerio que representa una verdadera bofetada, burla y paradoja en la realidad de una sociedad que vive en el terror diario, la inseguridad y las crónicas de agravadas calamidades. Desigualdad en las que unos pocos ricos y burócratas lo tienen todo y una mayoría carece de casi todo. Basta echar un vistazo con objetividad para descubrir que El Estado no garantiza, para todos sus habitantes, educación y salud digna, vialidad, libre tránsito, libertad de pensamiento y expresión, o alimentos de la canasta básica. Un país con instituciones corrompidas, corruptas, injustas, con un Gobierno que voltea la vista y no garantiza el derecho a la vida, que en el más absoluto descaro no protege y agrede a aquellos ciudadanos que no sean adeptos a su pensamiento político y su desvirtuada visión monocromática de país. En este contexto se promueve el delito, se irrespeta la propiedad, se disimula la ineficiencia favoreciendo el saqueo y se tiene la osadía de crear un Ministerio para la felicidad plena. Solo porque la sociedad de los cómplices tolera todos los atropellos.
A kit used by a woman with gestational diabetes. (Photo credit: Wikipedia)
Diabetes y salud reproductiva, nuevas recomendacioens
Salut reproductiva per les dones: Diabetes i salut reproductiva noves recomanacions http://ht.ly/qDDAq
Encarecer los idiomas no nos hará más competitivos, Es una muestra mas del uso de la crisis para soportar la ideología, para el gobierno actual es un gasto la educación desde el punto de vista ideológico y no lo ven como lo que es: una inversión. Que es rentable a mediano y largo plazo EL acceso a las escuelas de idiomas debería facilitarse, No creo en las cosas gratuitas, no las sabemos valorar, si nos cuesta algo se verá en el esfuerzo que invirtamos en cumplir los objetivos, pero encarecerlas, en la situación actual, es un dislate en el menor de los casos, secesitamos
ciudadanos que puedan expresarse. Además elaprendizaje de una lengua lleva sumado la perfección de lo que sabemos, nos pone en contacto con otras culturas y amplia nuestro futuro, para terminar una de mis citas favoritas de Unamuno que viene al caso: «El racismo se cura viajando y el fascismo leyendo». Tal vez muchos de los que toman decisiones deberían leer a Unamuno.
En la parte I de ésta entrega quedaron unas preguntas pendientes de respuesta:
¿Qué conductas sexuales predisponen a la infección por VPH?
¿Que puedo hacer para evitar infectarme?
¿Si ya tengo el virus. ¿Que opciones tengo para evitar males mayores?
¿Mi pareja ha de tomar alguna precaución?
¿Cómo sé si mi pareja tiene la enfermedad?
¿El virus me lo transmitió él a mi o yo a él?
La infección por VPH se transmite mediante las relaciones sexuales, el motivo es que el virus es muy débil para sobrevivir fuera del cuerpo por lo tanto hace falta un contacto intenso y directo para que se produzca la infección de un individuo susceptible. Todas las enfermedades de transmisión sexual, comparten la misma epidemiología, suelen suceder en personas que tienen múltiples parejas o en parejas de personas con múltiples parejas que además no tomen precauciones para evitar la infección como es el uso del preservativo.
La evolución de la enfermedad puede tardar décadas, lo que quiere decir que el o la causante de la infección puede no ser la pareja actual, no necesariamente la infección que se detecta en un momento dado en la clínica se deba a alguna infidelidad reciente, la infección pudo haberse contraído lustros atrás. Tampoco se puede descartar la primera posibilidad y tal vez no halla forma de saberlo, además los estudios demuestran que la evolución de la enfermedad en cada individuo, es independiente de la evolución de la enfermedad en la pareja. Lo que quiere decir que la tendencia actual es que si la pareja no presenta lesiones, tal vez no sea necesario que se realice pruebas. Ya explicaremos los motivos a continuación.
Dr. Julián López Pérez 