Vitamin D Supplementation During Pregnancy Makes Stronger Bones in Babies | Rheumatology Network

La suplementación de vitamina D durante el embarazo se relaciona con mejor Salud ósea del recién nacido. (1000 UI) día.

Asimismo su uso se puede relacionar con menor incidencia de enfermedades, autoimmunes, endocrinologicas y cardiovasculares.

Enhancing supplementation of vitamin D among pregnant women could have far-reaching implications on the bone health of whole societies. That was the conclusion drawn from a study conducted in Iran on the impact of low-dose vitamin D supplements on fetal bone development.
— Leer en www.rheumatologynetwork.com/jointbone-health/vitamin-d-supplementation-during-pregnancy-makes-stronger-bones-babies

Ordeñamiento del cordón umbilical.

El ordeñamiento del cordón umbilical, es una práctica común en algunos hospitales, consiste en presionar el cordón una vez que ha nacido el o la bebé y deslizar hacia el lado fetal exprimiendo de ésta manera la sangre remanente en el cordón hacia el bebé, de una manera más rápida que esperar a que cordón deje de latir. La mayoria de los estudios sugieren hacer ésta maniobra al menos 4 veces antes de cortar el cordón.

Hace algún tiempo algunos autores recomendaban evitar está práctica, puesto que producía un aumento brusco de la volemia en el/la recién nacido(a), esgrimian posibiilidad teórica de que los glóbulos rojos se rompieran (hemólisis) y que aumentara el riesgo de acumulación de pigmentos hemáticos (Bilirrubina), con consecuencias sobre el recién nacido, además en prematuros de menos de 28 semanas, existe el riesgo de que éste aumento brusco de la volemia fetal, produzca lesión de unos plexos del cerebro y ocasione hemorragia cerebral.

Por otra parte devolver la sangre que queda acumulada en la placenta luego del parto o de una cesárea, al recién nacido, se asocia con mejor evoluciòn neonatal, mejor adaptación cardio respiratoria inmediata y menos anemia, así como menor incidencia de complicaciones, respiratorias, digestivas y metabólicas.

Afortunadamente en ninguna ciencia existe el conocmiento absoluto, ya desde el 2015 comienzan a aparecer trabajos que explican los beneficios del ordeñamiento del cordón umbilical, sobre todo cuando el recién nacido requiere de atención inmediata, como por ejemplo cuando nace deprimido.

De allí que ésta interesante revisión sea pertinente, la sugerencia de ordeñar el cordón umbilical vuelve a estar en el tapete y en pequeñas muestras de pacientes, ha demostrado que tiene beneficios, en reducir las complicaciones antes dichas, sin efectos secundarios, sobre todo en los casos en que se requiera una asistencia inmediata del recién nacido.

Función sexual, Menopausia

El tratamiento regenerativo con Láser constituye una opción terapéutica de la atrofia vaginal, cuando otras opciones fallan.

El síndrome urogenital de la postmenopausia, constituye una entidad cuya base es el adelgazamiento de los tejidos, esencialmente por la deficiencia de estrógenos, la hormona femenina, pero también pueden influir otros factores, como la falta de actividad sexual, tratamientos para el cáncer, alteraciones inmunológicas y características individuales que condicionan un cuadro que no pone en peligro la vida, pero que puede llegar a afectar de manera importante la calidad de vida.

Existen varias opciones terapéuticas, el nuevo enfoque de la terapia de reemplazo estrogénica, el uso de estrogénos tópicos, lubricantes, y los tratamientos regenerativos.

De éstos uno de los más sencillos es fomentar la actividad sexual, decía Guyton en su famoso manual de Fisiología Médica: “La función hace al órgano”. El estímulo sobre los genitales promueve su regeneración. Es un proceso que inicialmente puede ser incómodo, puesto que si el tejido se ha atrofiado hace que las relaciones sean dolorosas, lo que lleva a que se tengan menos frecuentemente, lo que lleva a más atrofia, cremas vaginales con un anestésico local pueden ayudar, inicialmente.

Luego está la regeneración usando el láser, que tiene evidentes ventajas, es un procedimiento de consultorio, no doloroso, la respuesta es inmediata y la función se recupera sin dolor. La desventaja principal es su costo. Pero es la terapia de elección en pacientes que por su condición tienen contraindicación para el uso de tratamientos con estrógenos o que simplemente no desean tratamientos hormonales.

La dificultad para la actividad sexual en una etapa de la vida en que se mantienen otras capacidades, es la responsable de la pérdida de la autoestima y de esa sensación de “obsolescencia programada” , que sienten algunas mujeres en algunas culturas, en esta etapa de la vida.

La respuesta al tratamiento suele ser importante y los efectos sobre calidad de vida y autoestima se relacionan bien con la recuperación de la función sexual, en una etapa de la vida en que la mujer vivirá al menos un tercio de su vida

Ganancia de peso y embarazo

tinyurl.com/yykjjsh9

La ganancia excesiva de peso durante el embarazo se relaciona con mayor tasa de complicaciones durante el parto.

Recomendación de Inmunización Virus Papiloma Humano

Se ha establecido recientemente un consenso de recomendaciones de vacunación contra el VPH en los siguientes grupos: pacientes infectados por el VIH de 9 a 26 años de edad; hombres que tienen relaciones sexuales con hombres de 9 a 26 años; mujeres con lesiones cervicales precancerosas; pacientes con síndrome de insuficiencia de la médula ósea congénita; mujeres que han recibido un trasplante de órgano sólido o un trasplante de células madre hematopoyéticas de 9 a 26 años de edad; y pacientes con diagnóstico de papilomatosis respiratoria recurrente.

El envejecimiento en positivo. El paso de los años nos lleva a cambios en nuestra estructura ósea y de tejidos blandos. ¿Podemos darnos la oportunidad de mejorar estos cambios? Con el envejecimiento, la esqueletización del tercio superior de la cara se atrofia poco a poco, la grasa facial cae, esto da como resultado una inversión del óvalo facial, se borra las líneas mandibulares, aparecen sombras y surcos, creando una indefinición de las líneas del tercio inferior de la cara. Existen técnicas en Medicina estética que nos ayudan a ralentizar este proceso, la colocación de hilos de sustentación facial es una de ellas. Su objetivo es obtener un efecto de lifting, similar a una cirugía. Por supuesto hay que aportar a nuestro organismo de complementos nutricionales que no adquirimos con la dieta, el colágeno es primordial para mantener nuestra musculatura.

Envejecer en positivo, el concepto de la obsolocencia con la edad no es cierto….

Dra Pajuelo,Medicina Estética

Ver la entrada original

Transplante de útero

twitter.com/ginelopezmd/status/1071304820374597634

Nace una niña en Brasil a las 35 semanas por cesárea, producto de un embarazo por fertilización in vitro, en una mujer de 32 años sin útero, que lo recibió de una donante fallecida de 45 años.

La noticia señala la posibilidad de que mujeres que por la razón que fuese, no tuviesen útero, puedan quedarse embarazadas nuevamente.

Sin embargo quedan muchos puntos que dar antes de que el procedimiento sea factible a un nivel práctico, el trasplante de órganos es un proceso complejo, que se enfrenta al sistema inmunológico, que debe ser controlado con fármacos, para evitar el rechazo.

El sistema inmune es el responsable de protegernos frente a los agentes nocivos del ambiente, reconoce , lo propio, y lo extraño, lo detecta como una amenaza, desencadenando mecanismos para rechazarla.

El riesgo de suprimir el sistema inmune para evitar el rechazo del órgano transplantado, se acepta en situaciones que ponen en peligro la vida, como cuando a alguien le fallan los riñones, el hígado e incluso el corazón.

Esta justificación es más difícil, cuando el órgano a transplantar no cumple una función vital como puede ocurrir con un miembro o el útero.

Esto para señalar uno de los problemas éticos, pero hay más, técnicos, de infraestructuras y de justicia social que se habrían de abordar. Antes de que esta posibilidad estuviera ampliamente disponible.