Web Médica Acreditada. Ver más información
  • Avatar de Dr. Julian López Pérez.

    Dr. Julián López Pérez. Medicina, salud reproductiva…

    Lecciones de vida…
    1. No es necesario tener un sueño: Si tienes un deseo importante, la guía de tus esfuerzos hacia él puede ocasionar que pierdas oportunidades; si es lo suficientemente ambicioso, te tomará toda la vida lograrlo, para entonces. podrás mirar la falta de importancia de lo logrado, pero no importará pues habrás envejecido y la muerte estará cerca. En vez de ello. preocúpate por metas pequeñas, trabaja con orgullo en lo que sea que tengas frente a ti. Nunca se sabe dónde terminarás. La oportunidad puede presentarse en la periferia de tu campo de acción. Por eso hay que ser cuidadosos con los sueños a largo plazo. Si te enfocas mucho en lo que tienes delante, no verás la oportunidad que brilla fuera de tu foco de atención.
    2. No busques la felicidad. La felicidad es como un orgasmo, si piensas mucho en ella, desaparece. Mantente ocupado y has a alguien feliz, así puede que recibas algo de felicidad como efecto colateral. No hemos evolucionado para estar todo el tiempo contentos.
    3. Recuerda que todo es cuestión de suerte: Tienes suerte de estar aquí, tuviste una probabilidad incalculable, de haber nacido. Entender que no puedes tomar todo el crédito de tus éxitos, ni culpar totalmente a los demás por sus fracasos; Te hará más humilde y más compasivo con los demás. La empatía es instintiva, sin embargo además, podemos trabajar efectivamente en ella desde el punto de vista intelectual.
    4. Haz Ejercicio: Cuida tu cuerpo, lo vas a necesitar, la mayoría de nosotros viviremos hasta casi los 100 años. Aún las personas de los más bajos recursos, lograrán un grado de salud superior al que nunca han logrado la mayoría de los seres humanos en toda su historia.
    5. Sé crítico con tus opiniones: Las opiniones son como los ombligos, todo el mundo tiene una. Y cada opinión puede diferir, por eso las tuyas deben ser examinadas y extensivamente. Debemos ser críticos, pero no solamente en relación a las ideas de los demás. También en nuestras creencias, debemos siempre plantearnos la posibilidad de que sean erradas, por lo cual requieren de una constante autocrítica y exhaustiva revisión. Nadie es dueño de la verdad absoluta y el que lo sugiera, nos debe hacer dudar de su capacidad. Identifiquemos, nuestras tendencias, nuestros prejuicios, nuestros privilegios. Estamos diseñados para creer y no para pensar: Generamos falsas dicotomias y añadimos argumentos para justificarlas sin relación. De allí que es necesario hacer un esfuerzo intelectual para evaluar nuestras opiniones y dudar de nuestras creencias. Esto es la base del método científico, la herramienta intelectual responsable de todos los avances de la humanidad.
    6. Enseña: Se un profesor, Los profesores son las personas más admirables e importantes en el mundo. No tienes que ser un maestro, pero si alguna vez tienes dudas sobre lo que deberías hacer, conviértete en un excelente profesor. Comparte tus ideas, no consideres tu educación terminada. Aprende, disfruta tu aprendizaje y repártelo por el mundo.
    7. Defínete a tí mismo por lo que amas: No por lo que odias. Hay personas que se identifican por su odio a un grupo político o algún movimiento, o grupo de personas. Tenemos tendencia a definirnos en oposición a algo. Tratemos de expresar nuestra pasión por las cosas que amamos, seamos demostrativos y generosos con las personas y deseos que admiramos. Envíemos cartas de agradecimiento y aplaudamos de pié. Definámonos por lo que estamos a favor y no por lo que estamos en contra.
    8. Respeta a las personas con menos poder que tú. No importa que seas la persona más importante en un ambiente. Se te juzgará por la forma que trates a los que te atienden.
    9. No corras. No es necesario saber hoy lo que harás con el resto de tu vida. No te asustes, al final todos moriremos. La vida. es dura, a veces estarás triste, otras veces alegre, otras veces cansado, mientras el tiempo pasa y cuando te des cuenta estarás viejo y morirás. Sólo hay una cosa que hacer con nuestra existencia pasajera; llenarla de aprendizajes, y aprendizajes de tantas cosas como puedas. Sentirse bien por cualquier cosa que hagas. Ser compasivo, comparte tus ideas, corre, sé entusiasta, haz las cosas que disfrutes.

    Cuentan que un conocido Catedrático de filosofía, fue a visitar a un reconocido maestro budista, asombrado por la sencillez en que vivía, le preguntó al erudito , dónde guardaba sus cosas, sus libros, publicados, sus diplomas y logros. A lo que el maestro respondió con una pregunta: “¿ y dónde están los tuyos?. A lo que respondió el catedrático: “ Es que yo solo estoy por aquí de pasada”. A lo que responde el maestro “ Yo también

    Cada uno de nosotros cuenta con El REGALO de una VIDA EFÍMERA SIN UN SIGNIFICADO CONCRETO, lo que ES UN EVENTO excepcional, lleno de potencialidades, INCREIBLEMENTE EXCITANTE.

    Hemos evolucionado para buscar el beneficio de todos, y ésta sociedad moderna, hedonista y egoísta y llena de prejuicios; al ir en contra de nuestros instintos más básicos, nos hace infelices y tristes.

    La invitación es a bien vivir y hacer lo mejor que podamos.

    Fuente: United Voice of Australia


  • Avatar de Dr. Julian López Pérez.

    Dr. Julián López Pérez. Medicina, salud reproductiva…

    Aumento de peso, causas.

    Durante la evolución, hemos desarrollado mecanismos de supervivencia. Desde el punto de vista metabólico, uno de los más básicos es que en tiempos de abundancia, guardemos reservas para cuando haya escasez, y así podamos enfrentar mejor la falta de nutrientes.

    Cuando ingerimos más calorías que las que gastamos, nuestro cuerpo las guarda en forma de grasa, por si viniesen malos tiempos, tirar de ésta energía acumulada.

    El aumento de peso inesperado es una experiencia común que puede resultar frustrante, especialmente si se lleva un estilo de vida saludable.

    Sin embargo, es importante saber que el peso fluctúa de forma natural a lo largo de la vida y que existen múltiples factores que pueden contribuir a estos cambios.

    Entre las causas más habituales encontramos la edad, la reducción de la actividad física, la pérdida de masa muscular y una disminución en la cantidad de calorías que necesita nuestro cuerpo para funcionar (un metabolismo más lento).

    En éste último caso, de metabolismo más lento, si seguimos comiendo igual, ganaremos peso.

    Desde el punto de vista médico, algunas condiciones suelen ser responsables del aumento de peso inexplicable.

    Si el incremento de peso se centra únicamente en la zona abdominal, puede ser un signo de resistencia a la insulina, un desajuste hormonal muy frecuente. También puede relacionarse con exceso de cortisol (como ocurre en el síndrome de Cushing) . Todo esto descartando causas anatómicas como un embarazo o una tumoración abdominal o pélvica .

    En caso de ganancia de peso aparentemente inexplicable, vale la pena registrar durante algunos días todo lo que se come y el nivel de actividad física, ya que el sedentarismo, los cambios en el apetito por estrés o el aumento del consumo de calorías en periodos de mucho trabajo pueden explicar la subida de peso.

    Sin embargo, si el aumento es superior a uno o dos kilos por año y no hay una causa clara, es recomendable consultar con un profesional de la salud.

    Algunas enfermedades y situaciones específicas que podrían provocar aumento de peso al generar estímulos que aumenten la ingesta calórica, o hacer el metabolismo más lento; serían las siguientes: el hipotiroidismo, que enlentece el metabolismo. En mujeres, el síndrome de ovario poliquístico que altera las hormonas reproductivas y también afecta la sensibilidad a la insulina; el estrés crónico, que eleva el cortisol y favorece la acumulación de grasa; la falta de sueño, que desajusta las hormonas del hambre y saciedad; y el consumo de ciertos medicamentos (antidepresivos, corticoides y antihistamínicos, entre otros), que pueden impactar el metabolismo o el apetito.

    Además, algunos problemas digestivos como el sobrecrecimiento bacteriano intestinal (SIBO); la llegada de la perimenopausia (con cambios hormonales que cambian el metabolismo), o incluso la deshidratación (que se puede confundir con hambre), son otras causas a considerar.

    Además, dejar de fumar puede elevar el apetito y favorecer los antojos de carbohidratos y azúcares, lo que repercuten en el peso.

    En relación al ejercicio y el gasto de calorías, es más difícil perderlas, que ganarlas, a manera de ejemplo, digamos que hacemos media hora de bicicleta estática de intensidad moderada, eso equivale a unas 200 calorías, digamos que eso justifica en nuestras mentes, la ingesta de un bocadillo. Pues éste bocadillo tendrá unas 400 calorías. El balance calórico continuaría siendo positivo. Y ganaríamos peso a pesar de haber ejercitado.

    En conclusión, el aumento de peso se explica por un balance entre las calorías que ingresamos y las que gastamos, si ingresamos más calorías que las gastamos, ganaremos peso.

    El ingreso calórico viene de la dieta y el gasto calórico viene del la energía que consumimos para funcionar (metabolismo) y del ejercicio.

    El metabolismo puede estar influenciado por varios factores ya descritos..

    Los desequilibrios hormonales, el estrés, el sueño y determinadas enfermedades tienen un papel en regular el metabolismo.

    Si no se logra identificar la causa de la ganancia de peso, lo más recomendable es consultar a un médico, quien podrá descartar patologías y ayudarte a encontrar estrategias adaptadas a tu situación particular.

    El presente post no sustituye el buen consejo de un profesional de su confianza.

    Fuentes
    [1] If You’re Suddenly Gaining Weight Despite Doing Everything ‘Right,’ Doctors Say This Might Be Why https://www.aol.com/youre-suddenly-gaining-weight-despite-213500025.html


  • Avatar de Dr. Julian López Pérez.

    Dr. Julián López Pérez. Medicina, salud reproductiva…

    IA y educación

    Mientras algunas veces se ve como una amenaza, otros la ven como una burbuja, insostenible, que consume recursos, con expectativas por encima de sus capacidades reales; lo cierto es que la IA vino para quedarse.

    Independientemente de la especulación que la rodea, muchas empresas, asocian su logo las siglas IA, con fines especulativos. La tendencia, como ocurre con las nuevas tecnologías, luego de un boom especulativo, es que las tecnologías con valor; acaban imponiéndose dejando muchos especuladores sin valor en el camino. Ocurrió con internet y con la computación en la nube, que al final acabaron integrándose en el tejido productivo.

    Dicho esto, cuento una anécdota, una sobrina, estaba haciendo sus deberes de vacaciones, se trataba de unas multiplicaciones, me pregunta: “Tío, ¿Cuánto es tanto por tanto?, le dije vamos a calcularlo, mientras me sentaba a su lado, mi móvil estaba en la mesa, viéndolo, le pregunta al móvil: «oye Siri, ¿cuanto es tanto por tanto ? «. Lo que me planteó la idea de que el enfoque educativo tal vez no sea el más adecuado.

    Entiendo que es importante conocer los principios mátemáticos más básicos. Pero ¿realmente es necesario, hacer repetir procedimientos ya conocidos, hasta la saciedad; cuando ya se manejan los principios básicos en una repetición tediosa?

    Lo que además con las tecnologías disponibles ¿ Tal vez, nunca tendrán necesidad de hacer servir ?.

    Un post reciente de Post Human, establece que la educación del futuro, no será vertical, el medieval «magister dixit»; deja de ser funcional, la educación del futuro, sería mutua, conversacional y ambiental, gracias a las aplicaciones de la IA.

    Los estudiantes dejarían de ser consumidores de conocimiento, para comenzar a construirlo, a lado de modelos de IA que conocerían su ritmo de aprendizaje, reflejarían su curiosidad y se adaptarían al estudiante en tiempo real.

    Este modelo no reemplazaría a los profesores, los algoritmos de IA, se convierten en estudiantes similares, que nunca se olvidan de lo que nos preguntamos la noche anterior. Sería un compañero, que espera, atiende lo que decimos y hace sugerencias. No es un tutor, es alguien que piensa como nosotros, de compañero de estudio.

    Se refiere a la colaboración activa entre docentes humanos y sistemas inteligentes para transformar la experiencia educativa.

    En lugar de considerar la IA como una herramienta auxiliar o automatizada, la IA, podría potenciar el aprendizaje personalizado y la atención diferenciada en el aula.

    Esto se lograría mediante:

    • Personalización y diferenciación de la enseñanza: existen plataformas, que analizan en tiempo real el desempeño del estudiante, adaptando contenidos, ejercicios y apoyos según su nivel , interés y estilo de aprendizaje.
    • Automatización de tareas repetitivas: corrección de exámenes, generación de materiales adaptativos, seguimiento del progreso, así los docentes pueden enfocarse en la interacción, el diseño pedagógico y al atención socio emocional.
    • Asistentes inteligentes: ayudan a los alumnos resolviendo dudas, dando explicaciones a la medida necesaria para cada estudiante, así como retroalimentación instantánea.
    • Apoyo en la evaluación contínua : con datos detallados de cada estudiante lo que facilita la evaluación formativa y la toma de decisiones.

    Sin embargo hay ciertos desafíos y consideraciones a tener en cuenta:

    • Es esencial mantener el FACTOR HUMANO, la empatía, la mentoria y la inspiración; que aporta el profesor.
    • Se debe atender la equidad en el acceso a la tecnología y la calidad de los datos para evitar sesgos y exclusiones.
    • La formación del docente en IA es requerida
    • Se debe vigilar que los datos de entrenamiento del modelo de IA no estén sesgados. Si el modelo aprendió con sesgos presentes en la sociedad que lo origina, puede afectar la información que suministra a los estudiantes.
    • Existe un riesgo de falta de transparencia de los modelos, no siempre se puede explicar de manera clara cómo el modelo emite sus conclusiones, afectando la confianza en modelos que toman decisiones importantes.
    • Preocupación por la privacidad y protección de los datos.
    • Manipulación y desinformación, constituye un riesgo de los modelos de IA, que dependen nuevamente de los modelos de entrenamiento.

    En definitiva, la IA es una herramienta de gran potencial, pero su desarrollo y despliegue deben acompañarse de vigilancia ética, tecnológica y legislativa para asegurar su utilidad y reducir riesgos asociados.

    Fuente: ABC Learning, Posthuman

    La presente información no sustituye el consejo de un profesional de su confianza.


  • Avatar de Dr. Julian López Pérez.

    Dr. Julián López Pérez. Medicina, salud reproductiva…

    El café y su impacto sobre el metabolismo: ¿Aliado de la longevidad?

    Un creciente conjunto de estudios científicos respalda que compuestos presentes en el café —principalmente la cafeína y los polifenoles, como el ácido clorogénico— activan la vía metabólica de la AMPK (proteína quinasa activada por AMP), una enzima clave en la regulación del equilibrio energético celular.


    La activación de AMPK se asocia con múltiples beneficios para la salud metabólica: facilita la oxidación de grasas, mejora la captación de glucosa, reduce la acumulación de lípidos en el hígado y promueve un perfil metabólico más eficiente. Estos efectos han sido comparados con los beneficios del ejercicio físico o ciertos medicamentos como la metformina .
    Estudios publicados en revistas científicas como Cell Metabolism, Frontiers in Nutrition y Frontiers in Pharmacology; demuestran que:
    • La cafeína puede activar AMPK mediante alteraciones del índice AMP:ATP dentro de la célula y a través de vías de señalización dependientes del calcio .
    • Los polifenoles del café, en especial los derivados de subproductos como la cáscara o la “silverskin”, también activan AMPK, reducen el estrés oxidativo y estimulan la función mitocondrial, lo que favorece la salud hepática y metabólica .


    Un artículo particularmente relevante, publicado en Frontiers in Nutrition en 2022, demostró que ciertos extractos del café redujeron entre un 23% y un 41% la acumulación de lípidos en modelos celulares hepáticos, y regularon positivamente genes implicados en el metabolismo energético .


    Estos hallazgos consolidan la idea de que el consumo moderado (una o dos tasas al día) y regular de café podría contribuir a prevenir enfermedades como el síndrome metabólico, la resistencia a la insulina o el hígado graso no alcohólico, además de favorecer la longevidad saludable.


    Como siempre, estos beneficios deben considerarse dentro del contexto de un estilo de vida activo y una alimentación equilibrada.

    Grupos de riesgo

    El café y, en particular, la cafeína deben consumirse con precaución durante el embarazo.

    Las principales autoridades sanitarias, como la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Agencia Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) y asociaciones como el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), recomiendan que las embarazadas limiten la ingesta de cafeína a un máximo de 200mg al día, lo que equivale aproximadamente a una taza de café filtrado (230-250ml).

    Esto se debe a que la cafeína atraviesa la placenta y su eliminación es más lenta durante el embarazo, aumentando la permanencia de la sustancia en el organismo materno y fetal.


    Evidencia científica sobre riesgos:
    Un consumo superior al recomendado puede asociarse a un mayor riesgo de aborto espontáneo, parto prematuro, restricción del crecimiento fetal y bajo peso al nacer. También se han detectado posibles alteraciones en el desarrollo neurológico del feto y hay cierto debate sobre la seguridad de consumir incluso cantidades muy bajas de cafeína, ya que algunas publicaciones recientes abogan por la precaución máxima ante la posibilidad de efectos adversos.


    Además, la sensibilidad a la cafeína varía: algunas mujeres pueden notar que incluso con una taza diaria tienen síntomas como nerviosismo, insomnio o molestias digestivas. El café también puede interferir en la absorción de calcio, nutriente esencial durante la gestación.


    Otros grupos que deberían evitar o limitar el café:
    La cafeína no es aconsejable o debe restringirse también en:
    Personas con trastornos de ansiedad: La cafeína puede agravar síntomas como nerviosismo o ataques de pánico.
    Personas con problemas cardíacos: Puede aumentar la presión arterial y la frecuencia cardíaca, lo cual es peligroso para personas con hipertensión, arritmias o enfermedades cardíacas.
    Personas con problemas gastrointestinales: El café puede irritar la mucosa gástrica y empeorar gastritis, reflujo o úlceras.
    Personas sensibles a la cafeína: Quienes experimentan insomnio, temblores, palpitaciones u otros síntomas con pequeñas dosis de café deben evitarlo o limitarlo al máximo.
    Madres lactantes: Ya que parte de la cafeína pasa a la leche materna y puede afectar al bebé.


    Recomendaciones prácticas
    Durante el embarazo, limita el café a una taza al día y revisa otras fuentes de cafeína en tu dieta (té, refrescos, chocolate, bebidas energéticas).
    • Consulta siempre a tu ginecólogo sobre tu tolerancia y la cantidad segura en base a tu historial y características personales.


    En conclusión:

    El café no está contraindicado en el embarazo, pero debe tomarse con moderación y siempre bajo supervisión médica. Los mismos principios de precaución se aplican a otros grupos de riesgo como quienes padecen ansiedad, problemas cardíacos, trastornos digestivos o son especialmente sensibles a la cafeína.

    Siempre es mejor pecar de prudentes, individualizar el consejo médico y priorizar la salud tanto materna como fetal.

    La presente información no sustituye el buen consejo de un profesional sanitario de su confianza


    Referencias
    1. Caffeine promotes autophagy in skeletal muscle cells by increasing calcium-dependent activation of AMPK (Biochimica et Biophysica Acta).
    2. Caffeine attenuates lipid accumulation via the activation of AMP-activated protein kinase in HepG2 cells (Food Sci Biotechnol).
    3. Activating Effects of the Bioactive Compounds From Coffee By-Products on Hepatic Metabolism (Frontiers in Nutrition, 2022).
    4. Natural products targeting AMPK signaling pathway therapy: mechanisms and prospects (Frontiers in Pharmacology, 2025).

    5,Organización Mundial de la Salud (OMS): “Healthy eating during pregnancy and breastfeeding”.
    6. Agencia Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA): “Scientific Opinion on the safety of caffeine” (EFSA Journal 2015;13(5):4102).
    7. Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG): “Moderate caffeine consumption during pregnancy” (Committee Opinion No. 462, 2010, reaffirmed 2020).


  • Avatar de Dr. Julian López Pérez.

    Dr. Julián López Pérez. Medicina, salud reproductiva…

    Permiso Maternal y Paternal

    Efectivo desde el 31/07/2025, en España, se amplía el permiso por nacimiento a ambos progenitores a 17 semanas; más 2 semanas adicionales hasta que el menor cumpla los 8 años de vida. Sin carácter retroactivo, esto es sólo para los bebés que nazcan a partir de ésa fecha.

    Las familias monoparentales, disfrutarán de 32 semanas de permiso. 28 semanas durante el primer año de vida del niño y 4 semanas adicionales hasta que el menor cumpla los 8 años.

    Además, con carácter retroactivo hasta el 2 de agosto del 2024 y efectivo a partir del 1 de enero del 2026; se retribuyen 2 semanas, de permiso parental para el cuidado de un menor de hasta 8 años.

    El permiso de maternidad y paternidad, se distribuye de la siguiente manera:

    • 6 semanas completas ininterrumpidas, a jornada completa. De cumplimiento obligatorio desde la fecha del parto.
    • 11 semanas, 22 en el caso de familias monoparentales, se distribuyen a voluntad del trabajador, en periodos semanales. Hasta que el hijo cumpla el año. La madre biológica, puede adelantar éstas semanas, hasta 4 semanas antes de la fecha probable del parto.
    • 2 semanas, 4 en el caso de familias monoparentales; para el cuidado del menor, a voluntad del trabajador hasta que el niño cumpla 8 años.
    • En los casos de adopción, guarda y acogimiento, el permiso será de 19 semanas para cada adoptante, guarda o acogedor.

    El trabajador deberá participar a la empresa con una antelación de 15 días, o en los términos establecidos en los contratos colectivos, el ejercicio de éste derecho.

    La presente información no sustituye el buen consejo de un profesional de su confianza.

    Fuente:

    ASSESSORIA GERUNDA
    DEPARTAMENT LABORAL


  • Avatar de Dr. Julian López Pérez.

    Dr. Julián López Pérez. Medicina, salud reproductiva…

    Edad y embarazo

    Edad y embarazo

    La realidad social y cultural de nuestro tiempo, ha hecho que cada vez más las parejas retrasen el momento de la concepción.

    La mayoría de los embarazos en etapas tardías de la vida reproductiva de las madres; culminarán bien, sin embargo se trata de embarazos que conllevan un mayor riesgo de ciertas complicaciones, a causa de cambios anatómicos y fisiológicos dependientes del envejecimiento.

    La edad afecta el embarazo desde sus inicios, a través de la disminución de la cantidad y calidad de los óvulos, siendo responsable de un aumento de alteraciones en los cromosomas en los bebés. Además causa una disfunción de los tejidos que conforman el aparato genital de la mujer, disminuyendo su elasticidad y aporte sanguíneo. Y tal vez por una conjunción de ambos factores, a una mayor incidencia de alteraciones de la anatomía y función de la placenta.

    El envejecimiento ovárico conlleva una mayor frecuencia de errores en la segregación cromosómica (llamada no disyunción) durante la meiosis o división celular especial para producir los gametos. Lo que incrementa el riesgo de aneuploidía embrionaria, abortos espontáneos y alteraciones cromosómicas fetales como la trisomía 21. Y una mayor tasa de pérdidas precoces del embarazo. [1][2]

    Por los cambios antes mencionados, el envejecimiento materno se asocia con mayor prevalencia de complicaciones obstétricas como preeclampsia, diabetes gestacional, parto pretérmino, restricción del crecimiento intrauterino, muerte fetal y mayores tasas de cesáreas.

    El hecho de que muchos de éstos embarazos sean logrados por fertilización in vitro, añade otra capa de riesgo, perinatal independiente de la edad de la madre.

    Los riesgos asociados a la edad materna persisten incluso tras ajustar por comorbilidades y técnicas de reproducción asistida, lo que indica un efecto biológico independiente de la edad.

    El deterioro de la función endometrial y placentaria, junto con cambios vasculares y metabólicos relacionados con la edad, contribuyen a estas complicaciones.[3][4][5][6][7][8][9][10]

    En resumen, la edad materna avanzada impacta negativamente la fertilidad, la viabilidad embrionaria y el pronóstico obstétrico y perinatal, por mecanismos biológicos que incluyen el envejecimiento ovárico, la mayor frecuencia de aneuploidías y la disfunción placentaria.[3][4][1][9][10][2]

    Sin embargo, con un control prenatal adecuado, la mayoría de estas embarazadas tendrán una evolución adecuada.

    La presente información no sustituye el buen consejo de un profesional sanitario de su confianza.

    References

    1. Aneuploidy in Mammalian Oocytes and the Impact of Maternal Ageing. Charalambous C, Webster A, Schuh M. Nature Reviews. Molecular Cell Biology. 2023;24(1):27-44. doi:10.1038/s41580-022-00517-3.
    2. Pregnancy at Age 35 Years or Older. American College of Obstetricians and Gynecologists, Angela Gantt, Torri D. Metz, et al. American College of Obstetricians and Gynecologists (2022).
    3. Maternal and Perinatal Complications According to Maternal Age: A Systematic Review and Meta-Analysis. Saccone G, Gragnano E, Ilardi B, et al. International Journal of Gynaecology and Obstetrics: The Official Organ of the International Federation of Gynaecology and Obstetrics. 2022;159(1):43-55. doi:10.1002/ijgo.14100.
    4. Pregnancy at Age 35 Years or Older: ACOG Obstetric Care Consensus No. 11. Obstetrics and Gynecology. 2022;140(2):348-366. doi:10.1097/AOG.0000000000004873.
    5. Maternal Age Over 40 Years and Pregnancy Outcome: A Hospital-Based Survey. Marozio L, Picardo E, Filippini C, et al. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine : The Official Journal of the European Association of Perinatal Medicine, the Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, the International Society of Perinatal Obstetricians. 2019;32(10):1602-1608. doi:10.1080/14767058.2017.1410793.
    6. Pregnancy at 40 Years Old and Above: Obstetrical, Fetal, and Neonatal Outcomes. Is Age an Independent Risk Factor for Those Complications?. Bouzaglou A, Aubenas I, Abbou H, et al. Frontiers in Medicine. 2020;7:208. doi:10.3389/fmed.2020.00208.
    7. Obstetric and Perinatal Outcomes in Women ≥40years of Age: Associations With Fetal Growth Disorders. Zapata-Masias Y, Marqueta B, Gómez Roig MD, Gonzalez-Bosquet E. Early Human Development. 2016;100:17-20. doi:10.1016/j.earlhumdev.2016.04.010.
    8. Impact of Maternal Age on Obstetric and Neonatal Morbidity: A Retrospective Cohort Study. Vandekerckhove M, Guignard M, Civadier MS, Benachi A, Bouyer J. BMC Pregnancy and Childbirth. 2021;21(1):732. doi:10.1186/s12884-021-04177-7.
    9. Pregnancy Outcome in Mothers Over the Age of 35. Heazell AEP, Newman L, Lean SC, Jones RL. Current Opinion in Obstetrics & Gynecology. 2018;30(6):337-343. doi:10.1097/GCO.0000000000000494.
    10. The Ageing Ovary and Uterus: New Biological Insights. Nelson SM, Telfer EE, Anderson RA. Human Reproduction Update. 2013 Jan-Feb;19(1):67-83. doi:10.1093/humupd/dms043.

  • Avatar de Dr. Julian López Pérez.

    Dr. Julián López Pérez. Medicina, salud reproductiva…

    Ejercicio y embarazo

    Si eres una mujer sana, y tu embarazo va bien, puedes mantener la actividad física regular a la que estés habituada; o comenzar a tener actividad física regular.

    La actividad física en el embarazo, no aumenta el riesgo de tener un aborto, un parto prematuro, o un bebé de bajo peso.

    El ejercicio durante el embarazo evita el dolor de espalda, controla el estreñimiento, disminuye el riesgo de preeclampsia, de diabetes gestacional y disminuye la posibilidad de tener una cesárea.

    Evita además, la ganancia excesiva de peso durante el embarazo.

    Es recomendable que una embarazada sana haga unos 150 minutos de ejercicio aeróbico durante la semana. Pueden ser 30 minutos cinco días a la semana o 50 minutos, tres días a la semana, incluso intervalos de 10 minutos tres veces al día por ejemplo.

    La intensidad del ejercicio recomendado durante éste tiempo, es una que llegue aumentar la frecuencia cardíaca y haga sudar, pero que permita hablar normalmente.

    Un ejemplo, sería una caminata rápida, yoga para embarazadas, pilates para embarazadas; o incluso actividades como la jardinería.

    Si no se ha hecho ejercicio antes, se recomienda comenzar poco a poco, unos cinco minutos al día, añadiendo cinco minutos cada semana hasta llegar a los 30 minutos en un día.

    Durante el embarazo, se deben evitar los deportes de contacto físico, el submarinismo, las actividades que pueden acabar en caídas, como el esquí, el surfing o montar a caballo. Igualmente se debe evitar hacer actividad física importante, por encima de los 1000 m de altura sobre el nivel del mar a menos habitualmente se viva en lugares con ésta altitud.

    Aún siendo una atleta entrenada, se debería detener el ejercicio, si se presentan síntomas como el sangrado genital, salida abundante de líquido por los genitales, si se encuentra mareada, si el aliento se encuentra entrecortado antes de comenzar el ejercicio, o la presencia contracciones regulares y persistentes del útero, que sean dolorosas.

    Ante cualquier duda siempre es recomendable consultar con un profesional sanitario de su confianza.

    Fuente: ACOG


  • Avatar de Dr. Julian López Pérez.

    Dr. Julián López Pérez. Medicina, salud reproductiva…

    Vacunas y autismo

    Vacunas y autismo

    La reciente posición de un anti vacunas, como secretario de Salud de los Estados Unidos de América. Nos obliga a aclarar algunos conceptos en relación a la vacunas

    El tiomersal es un compuesto organomercurial ampliamente utilizado desde 1928 como conservante en medicamentos y vacunas, especialmente en aquellas presentadas en viales multidosis[1][2][3]. Su función principal es prevenir el crecimiento de bacterias y hongos durante el almacenamiento y uso repetido del frasco, garantizando así la seguridad y eficacia de la vacuna[1][4][5].

    ¿Qué es el tiomersal?

    Químicamente, el tiomersal (también conocido como timerosal o merthiolate) es una sal sódica formada por etilmercurio y tiosalicilato, con la fórmula C₉H₉HgNaO₂S[2][6][7]. El etilmercurio es el componente relevante en términos de seguridad, ya que se elimina del cuerpo mucho más rápidamente que otras formas de mercurio, como el metilmercurio, que sí puede acumularse y resultar tóxico[1][4][3].

    Uso actual en vacunas

    En la actualidad, el tiomersal se emplea principalmente en vacunas inactivadas y en presentaciones multidosis, como algunas vacunas contra la gripe[4][8][5]. En España y otros países de la Unión Europea, la mayoría de las vacunas del calendario infantil se distribuyen en envases monodosis, que no requieren tiomersal como conservante[8]. Sin embargo, sigue presente en dosis muy bajas en algunas vacunas multidosis, donde su papel es fundamental para evitar contaminaciones[1][4][5].

    Seguridad del tiomersal

    Numerosos estudios y revisiones realizadas por organismos internacionales como la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Agencia Española de Medicamentos han concluido que no existe evidencia científica de que el tiomersal, en las dosis utilizadas en vacunas, represente un riesgo para la salud[1][4][8]. El etilmercurio que contiene se elimina rápidamente del organismo y no se acumula, por lo que no alcanza niveles dañinos[1][4]. Las únicas reacciones adversas descritas son leves, como enrojecimiento o inflamación local en el sitio de la inyección[1][7].

    La polémica en torno al tiomersal surgió por la presencia de mercurio en su composición y la preocupación sobre posibles efectos neurológicos, incluido el autismo. Sin embargo, la evidencia científica ha descartado cualquier relación entre el tiomersal y el autismo, así como otros efectos tóxicos en humanos a las dosis empleadas en vacunas[1][4][3].

    La evidencia científica acumulada durante más de dos décadas es clara: no existe relación causal entre el uso de tiomersal en vacunas y el desarrollo de autismo.

    Diversos estudios epidemiológicos de gran envergadura han analizado poblaciones infantiles expuestas y no expuestas al tiomersal. Por ejemplo, investigaciones en Dinamarca y el Reino Unido, que incluyeron a cientos de miles de niños, no encontraron diferencias en las tasas de autismo entre quienes recibieron vacunas con tiomersal y quienes recibieron versiones sin este conservante[1][2]. Además, estos estudios no hallaron un efecto dosis-respuesta, es decir, una mayor exposición al tiomersal no se asoció con un mayor riesgo de autismo[1].

    Un argumento contundente proviene de la experiencia en países donde el tiomersal fue eliminado de las vacunas infantiles: la prevalencia de autismo continuó aumentando, en lugar de disminuir, lo que contradice la hipótesis de que el tiomersal sea responsable del aumento de casos de autismo[3][1][2]. Este fenómeno se ha observado en Dinamarca, Suecia, Canadá y Estados Unidos.

    El estudio de referencia de los CDC (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.), publicado en la revista Pediatrics en 2003, tampoco encontró asociaciones significativas entre la exposición al tiomersal y el autismo u otros trastornos del neurodesarrollo[4]. Las conclusiones de este y otros trabajos han sido revisadas y respaldadas por organismos internacionales como la OMS, el Instituto de Medicina de EE. UU. y la Agencia Española de Medicamentos[3][5].

    Por otro lado, la alarma social surgió en parte por investigaciones desacreditadas y retractadas, como el famoso artículo de Wakefield, que en realidad no trataba sobre el tiomersal, sino sobre la vacuna triple vírica, y que fue retirado por fraude científico[6]. La hipótesis sobre el tiomersal fue impulsada posteriormente por otros autores, pero nunca ha sido respaldada por datos científicos consistentes.

    En conclusión, la evidencia disponible demuestra que el tiomersal, en las dosis presentes en las vacunas, no causa autismo ni otros trastornos del neurodesarrollo. Las autoridades sanitarias y la comunidad científica internacional coinciden en que los beneficios de las vacunas superan ampliamente cualquier riesgo teórico relacionado con este conservante[3][4][7][5][1][2].

    Fuentes
    [1] ¿Causan autismo las vacunas? https://www.autismspeaks.org/vacunas-autismo
    [2] Vacunas y timerosal: no hay evidencias científicas que … http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-55832006000400012
    [3] TIOMERSAL Y VACUNAS https://www.sanidad.gob.es/areas/promocionPrevencion/vacunaciones/seguridad/mitos/docs/Tiomersal__24julio.pdf
    [4] Un antiguo estudio de los CDC no revela que las vacunas … https://verifica.efe.com/kennedy-estudio-vacunas-autismo-cdc-falso/
    [5] El timerosal en la práctica pediátrica – SciELO España http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322010000600012
    [6] Sobre falsas creencias y tiomersal en las vacunas. Réplica … https://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-articulo-sobre-falsas-creencias-tiomersal-vacunas–S0212656719305104
    [7] Tiomersal en vacunas | Comité Asesor de Vacunas de la AEP https://vacunasaep.org/familias/pregunta-al-cav/vacunacion-en-general/tiomersal-en-vacunas
    [8] La OMS niega que el componente de vacunas tiomersal sea peligroso https://www.rfi.fr/es/m%C3%A1s-noticias/20250627-la-oms-niega-que-el-componente-de-vacunas-tiomersal-sea-peligroso
    [9] Tiomersal, el compuesto que evitan los antivacunas no está en las … https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2025/06/28/685ec752e85ece49128b4588.html
    [10] Autismo https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/autism-spectrum-disorders

    Conclusión

    El tiomersal es un conservante eficaz y seguro, imprescindible en ciertos contextos para garantizar la esterilidad de las vacunas multidosis. Las autoridades sanitarias internacionales avalan su uso y descartan riesgos significativos para la salud en las dosis empleadas actualmente. La vigilancia y los controles continúan, pero la evidencia respalda la seguridad del tiomersal en las vacunas disponibles hoy en día[1][4][8].

    Fuentes
    [1] TIOMERSAL Y VACUNAS https://www.sanidad.gob.es/areas/promocionPrevencion/vacunaciones/seguridad/mitos/docs/Tiomersal__24julio.pdf
    [2] Tiomersal – Wikipedia, la enciclopedia libre https://es.wikipedia.org/wiki/Tiomersal
    [3] Thiomersal, el polémico conservante de las vacunas https://www.univision.com/explora/thiomersal-el-polemico-conservante-de-las-vacunas
    [4] OMS niega peligros del tiomersal; antivacunas de EU buscan … https://www.excelsior.com.mx/global/oms-tiomersal-vacunas-salud/1724133
    [5] Tiomersal en Vacunas y personas alérgicas – Blog – Finlay http://www.finlay.edu.cu/blog/tiomersal-en-vacunas-y-personas-alergicas/
    [6] TIMEROSAL (MERTIOLATE, TIOMERSAL) https://alergiaweb.com/wp-content/uploads/2015/07/23-timerosal.pdf
    [7] Timerosal (Mertiolate) – Sociedad de Alergólogos del Norte https://www.alergonorte.org/consejos-a-pacientes/normas-de-contactantes/timerosal-mertiolate/
    [8] TIOMERSAL en las vacunas de calendario https://vacunasaep.org/familias/pregunta-al-cav/adyuvantesconservantes/tiomersal-en-las-vacunas-de-calendario
    [9] Tiomersal, el compuesto que evitan los antivacunas no … https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2025/06/28/685ec752e85ece49128b4588.html
    [10] Efectos neurotóxicos del timerosal, a dosis de vacuna … – SciELO http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-55832007000300003
    [11] Timerosal y vacunas – Asociación Española de Vacunología https://vacunas.org/timerosal-y-vacunas/
    [12] ¿Qué es el Tiomersal o Mertiolate? https://www.alergonorte.org/consejos-a-pacientes/tiomersal/
    [13] REVISIONES https://www.elsevier.es/index.php?p=revista&pRevista=pdf-simple&pii=S157698870070197X&r=28
    [14] Trastornos Asociados con la Exposición al Timerosal https://www.bago.com.ar/vademecum/bibliografia/trastornos-asociados-con-la-exposicion-al-timerosal/
    [15] El panel asesor de vacunas designado por el secretario de Salud … https://www.democracynow.org/es/2025/6/27/titulares/advisory_panel_stacked_with_rfk_jr_appointees_recommends_against_flu_vaccinations
    [16] EU reabre debate sobre mercurio en vacunas pese a falta de … https://www.excelsior.com.mx/global/kennedy-panel-anti-vacunas-mercurio/1723937
    [17] Timerosal – Etilmercuritiosalicilato de sodio, Mercuri … – Sigma-Aldrich https://www.sigmaaldrich.com/ES/es/substance/thimerosal4048154648
    [18] Thiomersal en gotas para los ojos https://www.metrohm.com/es_es/applications/application-notes/aa-v-101-200/an-v-057.html
    [19] Thimerosal https://www.duchefa-biochemie.com/msds/download/letter/X/id/1664


  • Avatar de Dr. Julian López Pérez.

    Dr. Julián López Pérez. Medicina, salud reproductiva…

    TESTOSTERONA, terapia de reemplazo.

    Las hormonas son necesarias para la vida diaria, son los mensajeros que utiliza nuestro cuerpo para organizar sus funciones y tienen sistemas de regulación de sus niveles para evitar las enfermedades que se pueden ocasionar con su exceso.

    En la menopausia, los ovarios pierden la capacidad de producir hormonas sexuales, en un proceso fisiológico normal, que la mayoría de las mujeres transitarán sin problemas. Es una etapa más de la vida de la mujer, donde vivirá un tercio de su vida y cuya razón evolutiva, es que sean depositarias de una experiencia vital, a ser transmitida a generaciones siguientes.

    No existen secretos para una vida sana, alimentación adecuada, evitar tabaco y alcohol, hacer ejercicio, son recetas, para una buena salud en general, que la evidencia científica establece que funcionan. En la menopausia y en todas las etapas de la vida.

    Ahora bien algunas mujeres transitan por esta etapa con síntomas limitantes, los calores y los sofocos, insomnio, cambios en el ánimo, afectación de las concentración y la memoria, falta de deseo sexual, síntomas vaginales molestos, molestias articulares. Relacionadas con la deficiencia de estrógenos muchas transitorias. otras tienden a evolucionar a más.

    El enfoque del manejo de la menopausia ha ido cambiando a medida que los avances en medicina nos han permitido controlar la enfermedad y a medida que la expectativa de vida aumenta. Un enfoque inicial era la prevención del cáncer, cuando esto estuvo controlado; nos empezamos a preocupar por el riesgo cardiovascular, una vez controlados estos factores, nos comenzamos a preocupar más por la calidad de vida en la tercera edad.

    Es en éste punto donde entra el uso de terapia hormonal de reemplazo, con evidencia científica que avala su uso. en pacientes que así lo ameritan, que es aquel grupo pequeño de mujeres en esta etapa que no lo llevan bien.

    Existen tratamientos seguros que se pueden usar. disponibles bajo prescripción facultativa.

    En éste punto quería comentar dos líneas en relación al uso de hormonas masculinas. La testosterona, su indicación más formal de momento, es en las pacientes que tengan disminución importante del deseo sexual, estos es en los casos en que ello sea un problema; una vez descartadas otras causas de ello, su administración debe ser controlada de cerca, a. dosis al rededor de una décima parte de la que se usa en hombres. Con controles clínicos y de laboratorio y por el tiempo mínimo necesario. Algunos de los efectos secundarios del uso de testoterona como son el cambio de voz y la caída del cabello, pueden no ser del todo reversibles.

    Igualmente recordamos, que. existe un alerta de las sociedades científicas en cuanto al uso de pellets, que ya discutimos en un post previo.

    Las presentes recomendaciones no sustituyen el buen consejo de un profesional sanitario de su confianza.

    FUENTE:

    Testosterone Use for Hypoactive Sexual Desire Disorder in Postmenopausal Women. Parish SJ, Kling JM. Menopause (New York, N.Y.). 2023;30(7):781-783. doi:10.1097/GME.0000000000002190.

    Use of Testosterone in Postmenopausal Women. Davis SR. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America. 2021;50(1):113-124. doi:10.1016/j.ecl.2020.11.002.

    Sexual Dysfunction in Women. Davis SR. The New England Journal of Medicine. 2024;391(8):736-745. doi:10.1056/NEJMcp2313307.

    Compounded Bioidentical Menopausal Hormone Therapy: ACOG Clinical Consensus No. 6. Obstetrics and Gynecology. 2023;142(5):1266-1273. doi:10.1097/AOG.0000000000005395.


  • Avatar de Dr. Julian López Pérez.

    Dr. Julián López Pérez. Medicina, salud reproductiva…

    Complicaciones de la gestación e historia.

    Uno de los grandes avances de la humanidad en toda su historia, lo constituye la medicina moderna.

    En el área que nos ocupa, se puede ver fácilmente por la evolución de las tasas de mortalidad materna y fetal. Que han experimentado un descenso importante, sobre todo en los países desarrollados, donde la inversión en recursos sanitarios es importante. Así como la salud de sus habitantes suele ser mejor dadas las mejores condiciones sociales y alimentarias.

    En el siglo XIX, dos de cada 100 madres fallecían durante el parto cuyas causas principales eran , infecciones post parto, hemorragias, pre eclampsia, partos obstruidos, abortos inseguros y complicaciones quirúrgicas de lesiones durante el parto.

    La aparición de los partos intra hospitalarios, con bancos de sangre, el conocimiento de la infección puerperal, que lleva a el uso generalizado de técnicas de asepsia y antisepsia, las mejoras en atención médica, bajaron esas tasa a la mitad en la primera mitad del siglo XX.

    En la segunda mitad del siglo XX la mortalidad materna bajó aún más con la aparición de los antibióticos, la evolución de las técnicas quirúrgicas, y la generalización de la atención materna en los hospitales; en los años 70 del siglo pasado. las cifras de mortalidad materna bajaron a 10 muertes por. 100.000 nacidos vivos en países desarrollados, tasa que se ha mantenido hasta la actualidad.

    Las causas actuales de mortalidad materna, bajas en países desarrollados, se relacionan con partos en edades avanzadas de la vida reproductiva, donde el embarazo de suele asociar con enfermedades asociadas, como problemas cardiovasculares, metabólicos, endocrinológicos, pre eclampsia. Muchas de ellas se pueden manejar en un control adecuado del embarazo.

    Aunque en países en vías de desarrollo, la tasa de mortalidad materna actual, se multiplica por 20; alrededor de 200 por 100.000 nacidos vivos. Hoy por hoy, el 92 %. de las muertes maternas en el mundo ocurren en países con bajos recursos.

    La mayoría de éstas muertes maternas actuales, ocurren por causas prevenibles. como hemorragias , infecciones, pre eclampsia, partos obstruidos y complicaciones de abortos inseguros.

    En cuanto a las muertes fetales, las tasas en el siglo XIX se sitúan al rededor del 15 %, es decir uno de cada 100 a 150 partos, tenían un bebé que no sobreviviría. Los partos en hospitales, las consultas prenatales, el control del embarazo, la creación de los servicios de neonatología, redujo la tasa de mortalidad fetal. durante el siglo XX a 1,27 por cada 1000 partos en 1980. 10 veces más baja.

    Los factores determinantes en éstos descensos, son los avances médicos, antibióticos, transfusiones, técnicas quirúrgicas seguras. Los partos hospitalarios, mejoran el seguimiento del parto y el tratamiento de las complicaciones. La atención por personal especializado y una mejor educación de la población, transporte y acceso a la información.

    En los últimos 200 años, la mortalidad materna y perinatal ha descendido de forma espectacular, especialmente en países desarrollados, gracias a la medicina moderna, la institucionalización de la atención al parto y los avances sociales. Las causas han pasado a ser infecciones y hemorragias , complicaciones prevenibles y, en el caso perinatal, a problemas de prematuridad y malformaciones.

    Sin embargo, la desigualdad global persiste, y la mayoría de las muertes actuales, en países de bajos recursos, podrían evitarse con atención adecuada.

    Una reflexión final, es curioso que en tiempos donde los avances médicos han sido tan impresionantes, por el motivo que sea; es cuando amparados por la seguridad de los avances modernos, surgen referentes, anunciando las ventajas de la atención «natural», desacreditando el estado del arte médico actual, calificando intervenciones necesarias, como. violentas.

    Y confundiendo algún caso de mala praxis, que los hay en todas las áreas del saber humano, con agresión. Descalificando así los avances científicos que tantos esfuerzos y estudios nos han costado lograr. Y exponiendo a las personas más frágiles de la sociedad, las embarazadas y los bebes por nacer a situaciones de riesgo prevenibles, con razonamientos. torcidos basados en la ignorancia.

    La presente información no sustituye el buen consejo de un profesional sanitario de su confianza.

    Fuente: Science Direct, Scielo


Suscribirse

#SOSVENEZUELA #VENEZUELAESUNA adaptación social alma Amor Barça Catalunya Conflictos control prenatal Covid 19 crisis Cáncer Cáncer de mama economía efectos embarazo encanto entrega España estrógenos Felicidad Filosofía Hugo Chavez Independencia Jesús Zurita Peralta Libertad Menopausia Mujer nutrición parto paz Poesia Política prevención Romanticismo Salud sociología del poder SOS VENEZUELA Tecnologia tratamiento universo Vacunas Venezuela vida violencia vph