Sarah realizó una audición en la Academia Juilliard de Música cuando tenía 6 años, tocando el concierto para violín de Bruch. Fue admitida a la clase de Dorothy DeLay, maestra de violín de algunos de los más grandes violinistas del mundo como Itzhak Perlman, Midori, Gil Shaham, Shlomo Mintz y muchos otros, incluyendo al padre de Chang.
Chang fue reconocida como niña prodigio desde que era muy pequeña, y cuando tenía 8 años tuvo la oportunidad de tocar para nombres tan importantes de la música como Zubin Mehta y Riccardo Muti, quienes trabajaban con la Orquesta Filarmónica de Nueva York y la Orquesta de Filadelfia respectivamente. A los 9 era la violinista más joven en grabar un disco. Jascha Heifetz, otro famoso niño prodigio grabó cuando tenía 11 años.
En una entrevista su maestra afirmó que ninguna persona había visto nunca «algo como ella»
Yehudi Menuhin la llamó «la más maravillosa, la más perfecta, la violinista más ideal que he escuchado».
Un clásico entre los clásicos y una sensible interpretación de esta niña prodigio americana, no podía dejar de compartirlo.
En esta entrada la interpretación de este genial tango, por uno de mis artistas favoritos
Joan Manuel Serrat. a decir del mismo Serrat
siglo XX difícil complicado y marullero.
Tango que a pesar de haber cambiado de siglo, lamentablemente no pierde vigencia.
Letra: Letra y música de Enrique Santos Discépolo (1935)
Que el mundo fue y será
una porquería, ya lo sé.
En el quinientos seis
y en el dos mil, también.
Que siempre ha habido chorros,
maquiavelos y estafaos,
contentos y amargaos,
barones y dublés.
Pero que el siglo veinte
es un despliegue
de maldá insolente,
ya no hay quien lo niegue.
Vivimos revolcaos en un merengue
y en el mismo lodo
todos manoseados.
Hoy resulta que es lo mismo
ser derecho que traidor,
ignorante, sabio o chorro,
generoso o estafador…
¡Todo es igual!
¡Nada es mejor!
Lo mismo un burro
que un gran profesor.
No hay aplazaos ni escalafón,
los ignorantes nos han igualao.
Si uno vive en la impostura
y otro roba en su ambición,
da lo mismo que sea cura,
colchonero, Rey de Bastos,
caradura o polizón.
¡Qué falta de respeto,
qué atropello a la razón!
Cualquiera es un señor,
cualquiera es un ladrón…
Mezclao con Stravisky
va Don Bosco y La Mignon,
Don Chicho y Napoleón,
Carnera y San Martín…
Igual que en la vidriera
irrespetuosa
de los cambalaches
se ha mezclao la vida,
y herida por un sable sin remache
ves llorar la Biblia
junto a un calefón.
Siglo veinte, cambalache
problemático y febril…
El que no llora no mama
y el que no roba es un gil.
¡Dale, nomás…!
¡Dale, que va…!
¡Que allá en el Horno
nos vamo’a encontrar…!
No pienses más; sentate a un lao,
que ha nadie importa si naciste honrao…
Es lo mismo el que labora
noche y día como un buey,
que el que vive de los otros,
que el que mata, que el que cura,
o está fuera de la ley…
Silencio…
Silencio que callas…
Silencio que miras…
Silencio que hablas…
Silencio que respiras…
Silencio que amas…
Silencio que deliras…
Silencio, silencio…
¿En donde te anidas?
El silencio es la voz
de un alma con vida…
Recientemente el gobierno Danés otorgó una compensación a 37 mujeres que hicieron turnos nocturnos, al menos una noche a la semana por al menos 20 años, y desarrollaron posteriormente cáncer de mama, sin otro factor de riesgo identificable, por considerar que se trata de un riesgo laboral.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) hace poco calificó el trabajo nocturno como un posible factor carcinógeno, ubicándolo en el mismo nivel que la radiación ultravioleta, el plomo, los pesticidas, el DDT y los residuos de combustión de maquinaria.
La explicación podría estar en la disrupción del ciclo circadiano normal que podría alterar la producción de melatonina hormona con un posible efecto protector en algunos tipos de cáncer.
Algunos oncólogos dudan de ésta relación estableciendo que el hallazgo podría estar relacionado con otras causas de cáncer aún no evaluadas por completo, por ejemplo un déficit de vitamina D.
Otros autores establecen que la relación epidemiológica es indudable, y que existe asociación innegable entre trabajo nocturno y cáncer de mama, próstata, uterino, problemas gástricos y cáncer colorectal.
La discusión continúa y al parecer existen tantos factores que pueden estar implicados, que la relación epidemiológica podría deberse a otros hábitos que pueden ser igualmente nocivos, como la falta de actividad física o la toma de tabaco o alcohol.
Otro problema de los estudios epidemiológicos es que han evaluado sólo ciertos tipos de actividad laboral, más que trabajos nocturnos en general.
Por lo pronto al parecer no existe evidencia científica sólida, que soporte la relación epidemiológica hallada.
Lo que quiere decir que a pesar de la acción del gobierno Danés, tal vez haya que esperar el resultado de más estudios que ya se llevan a cabo, para tomar una postura definitiva.
Te doy, en este papel,
un pedazo del ser que me pertenece,
un poco del sol que me alumbra a diario,
un poco de Dios que me fortalece.
Te doy, en este papel,
insignificante espacio de inspiraciones,
un poco de mis tardes tan solitarias,
un poco de mi risa que existe siempre.
un poco de silencio poblado de locuras,
un poco de mi pasado y de mi presente.
Te doy, en este papel,
un poco de mis ganas de andar la vida,
un poco del calor de un verano sureño,
un poco de cordillera, de Pacífico y nieve.
En fin, te doy un poco de todo lo que soy,
porque soy esto que ves a diario,
con el Sur prendido entre los labios,
con las palabras como único puente.
Con un único tesoro, esta poesía
que se abre para vos en este instante
para hacer de la amistad un estandarte
para agradecer esta oportunidad
que nos dio la vida.
El Gobierno del presidente Chavez, se ha beneficiado del mayor ingreso petrolero de la historia venezolana:
100.000 millones de dólares
En un país con una población de ¡27 millones de habitantes!
A pesar de la indescriptible bonanza petrolera, el producto interno bruto per capita ha estado muy lejos del alcanzado en los años 70
¡Tiene su mérito, no debe ser fácil de lograr esto !
Durante el gobierno de Chavez hasta el 2006, la deuda publica Venezolana rebasó los 40.000 millones de dólares, de los cuales 27.000 millones corresponden a deuda externa, que se hubiera podido pagar en su totalidad con los fondos de ayuda que ha dado a otros países latinoamericanos…
¡Claro es que los 100.000 millones tampoco alcanzan para mucho…!
Hugo Chavez tiene una explicación para todo esto…»Es el capitalismo… la culpa es de la oligarquía…»
No podría estar más de acuerdo, del «capitalismo» y de la oligarquía Chavista.
Sin embargo como lo explica Zurita en su espacio, también es culpable la sociedad que ha prostituido sus principios, palabras como dignidad y libertad suenan molestas en los círculos políticos, donde se paga muy bien silenciarlas. Una última cita:
Tenemos un capitalismo de estado desbordado que viene ocupando todas las actividades propias a la actividad privada. Lo hace confiscando, expropiando, estatizando y comprando con una chequera que dobla muchas voluntades (vivimos en un país donde el bolsillo vale más que la dignidad y la defensa de la libertad)
Todas las citas provienen de un excelente libro que recomiendo para quien quiera entender objetivamente la realidad venezolana actual: Se intitula «Poder y delirio», el autor es Enrique Krauze y publicado por editorial Tusquets ISBN 978-84-8383-142-7
Otra recomendada de mi hija… Prestar atención a la letra…
Lyrics:
Just because I’m losing
Doesn’t mean I’m lost
Doesn’t mean I’ll stop
Doesn’t mean I’m in a cross
Just because I’m hurting
Doesn’t mean I’m hurt
Doesn’t mean I didn’t get what I deserve
No better and no worse
I just got lost
Every river that I’ve tried to cross
And every door I ever tried was locked
And I’m just waiting till the shine wears off…
You might be a big fish
In a little pond
Doesn’t mean you’ve won
‘Cause along may come
A bigger one
And you’ll be lost
Every river that you’ll try to cross
Every gun you ever held went off
And I’m just waiting till the firing stops
And I’m just waiting till the shine wears off…
Existen ciertos tipos de cáncer de mamas y ovario, que tienen un origen claro en la mutación de algunos genes.
Desde hace algún tiempo se ha discutido la utilidad o no de buscar estos genes en la población general con el fin de identificar individuos susceptibles y establecer grupos de riesgo en los que se justificarían medidas adicionales de pesquisa y posiblemente medidas terapéuticas preventivas.
La mayoría de los trabajos establecen que estos estudios no son rentables en poblaciones de bajo riesgo, son costosos, no mejoran la sobrevida y tienen el riesgo de estigmatizar a grupos de poblaciones, causando mayor morbilidad y dificultades para asegurarse privadamente, lo que en países con medicina privatizada como Estados Unidos puede ser un problema de salud pública.
En la revista de abril del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), saldrán publicadas unas recomendaciones actualizadas sobre este tema, disponibles ya en un boletín electrónico, que a continuación resumo:
El síndrome de cáncer hereditario mamario y ovárico se refiere a una susceptibilidad que se presenta en familias con múltiples miembros afectos de cáncer de ovario, de mama o de ambos.
La mayoría de estas personas portan una mutación hereditaria de los genes supresores de tumor BRCA1 o BRCA2. La presencia de éstas mutaciones no necesariamente indican que el portador tendrá un cáncer, sin embargo sí establece un riesgo importante de padecerlo.
Las mujeres portadoras de una mutación BRCA tienen un riesgo aumentado en un 65 a 74 % de desarrollar cáncer de mama. El riesgo de desarrollo de cáncer de ovario está aumentado en un 39 a 46 % en las portadoras de la mutación en BRCA 1 y en un 12-20 % en las portadoras en el BRCA 2.
La relación de portadores/no portadores en EEUU oscila entre 1/300 a 1/800 de la población general. Los grupos ancestrales pequeños tales como Judíos Ashkenazi (Europeos del este) , Canadienses Franceses o pobladores de islas, tienen una incidencia mayor.
El primer paso del cribado lo constituye la historia familiar, es importante notar que la mutación BRCA puede transmitirse por rama paterna o materna por lo que los antecedentes oncológicos del padre también deben ser evaluados.
Se ha estimado que los siguientes grupos tienen un 20%-25% de probabilidad de tener una predisposición hereditaria a desarrollar una neoplasia ginecológica y por lo tanto se beneficiarían de la evaluación genética:
Historia personal de cáncer de ovario o de mama.
Familiares en primer grado portadoras de cáncer de ovario o de mama en la premenopausia.
Descendientes de Judios o Ashkenazi con antecedentes familiares de cáncer de ovario o de mama.
Presencia de cáncer de mama en mujeres menores de 50 años, con un familiar en primer grado con cáncer de mama o cäncer de ovario.
Mujeres con familiares en primer grado portadores de alguna mutación BRCA.
Se ha estimado un riesgo de un 5 a 10 % de probabilidad de tener un síndrome hereditario en las siguientes pacientes:
Cáncer de mama antes de los 40 años.
Carcinoma seroso de ovario o trompas de alto grado a cualquier edad.
Cáncer de mama en ambas mamas a cualquier edad.
Familiares en primer grado de alguien con alguno de los criterios anteriores.
Es importante aclarar que los factores hereditarios explican sólo el 10 % de la patología maligna ginecológica apreciada en la clínica.
Las personas portadoras de una mutación BRCA podrían beneficiarse de medidas diagnósticas y terapéuticas adicionales a las ya empleadas a la población en general.
Suele constituir una práctica estándar suspender la ingesta de alimentos durante el trabajo de parto.
La justificación para hacerlo así, es que toda paciente en trabajo de parto tiene un riesgo anestésico.
Además de que el vaciamiento gástrico es más lento durante el embarazo por el efecto de hormona llamada progesterona.
Mendelson en 1946 describió un clásico síndrome severo de broncoaspiración de contenido gástrico ácido, siendo el responsable de la recomendación de ayuno durante el trabajo de parto.
La Sociedad Americana de Anestesiólogos, en sus recomendaciones del 2007 establece que «la ingesta oral de sólidos durante el trabajo de parto aumenta la frecuencia de complicaciones maternas, y que la ingesta de líquidos ligeros podría ser permitida en pacientes en trabajo de parto, de bajo riesgo…»
Un trabajo reciente, publicado en British Medical Journal ( BMJ 2009;338:b784), establece que la ingesta de líquidos y de dieta ligera antes de los 6 cm de dilatación (la negrita es mía), no afecta la evolución final del trabajo de parto, esto es los resultados obstétricos ni mejoran ni se agravan.
Puntualizan los autores que la baja incidencia del síndrome de Mendelson en pacientes obstétricas, gracias a los avances anestésicos (esencialmente el uso de anestesias conductivas), le resta potencia al estudio para detectar complicaciones asociadas a la ingesta de alimentos durante el trabajo de parto.
Establece el mismo estudio que a medida que avanza el trabajo de parto la demanda de alimentos por parte de la paciente suele ser menor.
Estas recomendaciones de dieta se aplican a pacientes de bajo riesgo, esto es: que no estén bajo un bloqueo anestésico epidural o que reciban opiáceos para analgesia, o tengan algún factor de riesgo durante el parto.
La conclusión final puede ser que cada caso debe ser individualizado, que no debe existir, como en casi todo una posición rígida al respecto y al final es la paciente quien tiene la opción de decidir de manera informada, qué es lo mejor para ella y su bebé en cada caso en particular.
Dr. Julián López Pérez 