La OMS ha decretado el nivel de pandemia en la gripe H1N1, lo que quiere decir que el nivel de transmisibilidad del virus ha alcanzado un nivel de afectación de todo el planeta. Lo anterior no implica necesariamente que la gripe se haya convertido en una especie de monstruo mortal, ya que no establece que el cuadro sea mas agresivo con las personas que contraen la enfermedad, establece que se ha transmitido a suficiente grupo de personas para considerarla una infección global, no limitada a algunos territorios del planeta.
El balance de casos pone en evidencia que a excepción de los casos mortales en el brote inicial en México, en general la gripe, se presenta como un cuadro de influenza que tiende a evolucionar con afectación leve a moderada y que la mayoría de los que la padecen tienen síntomas que no requieren hospitalización ni tratamiento antiviral. Mención especial parecen merecer los niños menores de 5 años y las mujeres embarazadas donde la infección suele ser más severa. Al igual que las personas que tengan alguna enfermedad de base, donde tal vez se tengan que tomar mas precauciones que las usuales.
Al parecer para septiembre se contará con una vacuna, sin que los expertos a la fecha se pongan de acuerdo aún sobre quienes se deberían vacunar.
Por lo pronto lo importante es mantenerse en una alerta calmada y ante la sospecha de presentar el cuadro clínico, consultar con los servicios sanitarios que informarán sobre las medidas a tomar en cada caso en particular…
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Un nuevo reporte examina el costo humano del cambio climático, establece que que causa más de 300,000 muertes por año, El reporte muestra el impacto de cambio climático en el desplazamiento de poblaciones, desnutrición y enfermedades como la malaria.
«El cambio climático no es algo que sucederá, ya está aqui»
afirma el exsecretario de las Naciones Unidas, Kofi Anan.
Fuente AOL NEWS
A new report examines the human cost of climate change, which it said causes more than 300,000 deaths per year. The report, released Friday, shows the impact of climate change on population displacement, malnutrition and diseases, such as malaria. «Climate change is not something waiting to happen,» said former U.N. Secretary-General Kofi Annan. -
El Colegio Americanos de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) publicó en la revista de mayo del 2009, las recomendaciones de evaluaciones ginecológicas periódicas, en pacientes sanas, recomendaciones que ya están disponibles en la web.
ACOG ha decidido establecer estas recomendaciones debido a la presencia de confusión en relación a las revisiones luego de la disponibilidad de la vacuna contra el virus papiloma humano (HPV).Las recomendaciones de cuando iniciar las revisiones ginecológicas y la periodicidad de las mismas y cuando dejar de hacerlas se basan esencialmente en la edad.
Mujeres menores de 21 años:: si no son sexualmente activas, no requieren de la realización de examen pélvico de rutina, citología cervical ni pruebas para enfermedades de transmisión sexual. Si han tenido actividad sexual, se sugiere la toma de citología a los 3 años de haber iniciado la actividad sexual, y luego anualmente. La exploración pélvica de rutina sólo se recomienda si está indicada de acuerdo con la historia clínica de la paciente.
Mujeres de 21 a 29 Años, El ACOG recomienda una examen pélvico anual junto con una citología cervical. Las mujeres sexualmente activas de 25 años o menos deberían ser evaluadas para clamidia y las adolescentes sexualmente activas deberían ser evaluadas para gonorrea. Este screening puede ser realizado en una muestra de orina sin necesidad de colocación de especulo.
El ACOG además sugiere que todas las adolescentes y mujeres de 19 a 64 años sexualmente activas, sean evaluadas para descartar infección por HIV.Nota de edición: Estas recomendaciones se hacen teniendo en cuenta la población de USA, por lo que puede que el aparte de evaluación de enfermedades de transmisión sexual, no sean aplicables en iguales condiciones a otras poblaciones del resto del planeta.
Mujeres de 30 to 64 años, se recomienda examen pélvico anual, además de citologia cervical. no obstante, luego de 3 evaluaciones normales, las evaluaciones pueden hacer cada 2 ó 3 años, si la paciente no tiene historia de CIN 2 ó 3, si no está inmunocomprometida, no es HIV positiva, no estuvo expuesta al dietil estil bestrol (DES) in útero.
Para mujeres de más de 65 años, El ACOG recomienda un examen pélvico anual , no obstante la citología puede dejarse de realizar si la mujer tiene 3 ó más citologías normales seguidas, ausencia de pruebas alteradas en 10 años, ausencia de historia de cáncer de cuello, ausencia de exposición al DES in útero es HIV negativa, es inmunocompetente y no tiene factores de riesgo para enfermedades de transmisión sexual. La necesidad de un nuevo examen debe ser establecida en cada evaluación anual.
El examen pélvico, no es una parte rutinaria del examen de evaluación anual en niñas de 13 a 18 años, a menos que esté indicado por motivos médicos. Debe realizarse cuando se espera suministre información en relación a amenorea, sangrado anormal, vaginitis, dolor pélvico masa pélvica o sospecha de una enfermedad de transmisión sexual (ETS).
Es razonable además suspender la evaluación con especulo y examen pélvico bimanual en mujeres asintomáticas a las que se les ha realizado una histerectomía total con ooforectomía bilateral, por indicaciones benignas. Aunque se recomienda el examen anual de los genitales externos.
Además es razonable suspender el examen pélvico cuando la edad de la mujer o otros factores de su salud, alcancen un punto donde se decidiría no tratar condiciones que puedan ser detectadas durante la exploración rutinaria. Decisión que debe ser discutida entre el paciente y su médico.
Obstet Gynecol. 2009;113:1190–1193.
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Se trata de una enfermedad respiratoria propia de cerdos causada por virus Influenza tipo A. Normalmente se transmite de cerdo a cerdo, menos frecuentemente de cerdos a personas y menos frecuentemente de personas a personas.
A finales de marzo y principios de abril fueron reportados los primeros casos de gripe porcina en California y cerca de San Antonio Texas, así como en México, y el resto del mundo.
Se ha podido determinar que esta cepa del virus (H1N1) es contagioso y se disemina de humano a a humano, aunque a la fecha no se ha podido determinar que tan contagioso es entre humanos.
La transmisión cuando ocurre, se realiza por contacto directo, o mediante las gotas que se desprenden de las mucosas al estornudar.
Los síntomas son similares a los de cualquier cuadro gripal.
Las medidas para prevenir la infección incluyen lavado de manos, Tratar de mantener un buen estado de salud, dormir suficiente, ser activo físicamente, controlar el estrés, ingerir suficientes líquidos, y alimentarse adecuadamente, evitar contacto cercano con personas con la enfermedad.
En caso de tener síntomas, se recomienda cubrir la nariz y la boca con una toalla desechable al toser o estornudar, y desechar la toalla luego de utilizarla, lavarse las manos frecuentemente con jabón y agua, principalmente luego de toser y estornudar, evitar tocarse los ojos, nariz o boca, evitar contacto con personas que estén enfermas, quedarse en casa y evitar contacto con otras personas.
El tratamiento recomendado es el Oseltamivir (Tamiflu) o el zanamivir (Revenza), que actúan mejor cuanto antes se inicie el tratamiento (dentro de los 2 primeros días de síntomas).
Recordar siempre que el mejor asesor en las dudas de salud es un profesional disponible.
Tomado del website del CDC de Atlanta -
No puedo dejar de comentar un anuncio de colchones Flex publicado en You Tube….
En el mismo sale un parto perfecto en casa, y diera la impresión de que se pretende establecer que es la manera «ideal» de un nacimiento.
No deja de causarme cierta ansiedad.
La limpieza de la habitación después del parto, las manos de la comadrona, sin nada de fluidos en sus guantes, lo impoluto de lecho, y de la madre, la tranquilidad con que se lo toman, el hecho de que se trate de un desprendimiento en variedad posterior (el bebé se ve que nace con la cara hacia adelante), que es un tipo de presentación que suele retrasar el periodo expulsivo, con un cordón umbilical en bandolera, que suele dar compromiso del bienestar fetal en el expulsivo, con todo esto la madre esta peinada y maquillada y en un día radiante, ni siquiera suda. Me hace pensar que se trata de un montaje.
Aunque ante este comentario que hice en you tube, recibí la siguiente respuesta:«ja ja ja aj ajajajajjaaaaa!!!! Mira, yo les decoré la casa para el parto, pero el parto es real. Es un spot, y claro, la luz está forzada, pero la belleza de Caro es natural y tuvimos la suerte de que pariera en sólo una hora. Es una mujer increíble. El parto es real, disfrútalo, en serio.»
En muchos sitios de Europa se está promoviendo el parto en casa, algo que paradójicamente en muchos países del tercer mundo se ha logrado erradicar, dada la alta morbimortalidad materna y fetal que ello conllevaba, y que ya en países como Holanda donde llevan décadas con estas medidas, la misma población de madres está solicitando que los partos sean institucionalizados; dado que Holanda tiene las tasas de morbimortalidad materna y fetal más altas de Europa.
Estoy de acuerdo en que el parto es un hecho fisiológico, y que si éste va bien debería ser manejado con el menor intervencionismo posible, alrededor del 80 % de los partos nacerán bien así sea en un taxi, el problema en mi humilde opinión estriba en que en algunos del otro 20 % , se requerirá de una acción inmediata que no podrá ser tomada en casa, aún en un embarazo de bajo riesgo.
Existen además complicaciones en la primera hora postparto que pueden requerir de manejo expedito.
La incapacidad para diagnosticar éste porcentaje de casos que se complican, antes de que ocurran, es lo que se establece como un riesgo asumible.
Asumible por la familia, quienes en honestidad debe ser informados de la posibilidad de que podría existir una complicación que requiera de asistencia médica inmediata y que esta no puede ser previsible. , aunque es cierto que en la mayoría de los casos no se requerirá de intervención alguna, más si la paciente está bien preparada.
Con la profusión de vídeos como éste es de esperar que, como ya ocurre en sitios donde el parto domiciliario se establece como política sanitaria, que aumenten las tasas de morbilidad materna y fetal.
El problema con la morbilidad obstétrica es que es tan baja que deben pasar años antes de que se obtengan cifras que justifiquen una conducta o no.
Sin embargo cuando ocurre un evento desagradable, Que normalmente ocurre con una frecuencia muy baja, para esa pareja constituirá un 100 %. De evento y un 100 % de tragedia, a nadie consuela saber que lo que le sucedió normalmente ocurre con una frecuencia muy baja, sobre todo si pudo ser prevenido.
Todos los que llevamos tiempo suficiente en esto sabemos que cuando hay que correr se corre y mucho, y a decir de mi madre ginecologa de muchas batallas en el tercer mundo.«La falta de previsión puede poner en peligro tres vidas, la de la madre, la del feto y la del profesional que tuvo que haber prevenido…»
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«Parece ser que los humanos nacemos antes de tiempo…
… Por lo visto esto tiene que ver con la evolución del cuerpo humano a lo largo de millones de años. Nuestras caderas se han ido estrechando para adoptar la postura bípeda… Además , el tamaño de la cabeza del bebé humano en relación al cuerpo es mayor que el de cualquier otro mamífero, dando como resultado una cabeza grande y canal del parto estrecho, lo que comporta un parto difícil…
Esta misma estrechez condiciona además que al contrario de otros primates que nacen con la cara hacia adelante, permitiendo de ésta manera que la madre el momento del nacimiento agarre al feto por la cabeza, le limpie la nariz y ojos y pueda tirar de él hasta ayudarlo a terminar de salir; En nuestra especie el bebé suele salir del canal del parto con la cara hacia abajo mirando hacia el suelo, lo que requiere que alguien ayude a la madre para evitar que el recién nacido caiga al suelo…»
De algún modo nacemos con un cerebro que no ha completado su desarrollo, pues si no no podría pasar por el canal del parto…Tomado de Eduardo Punset “Por que somos como somos”. Editorial Aguilar ISBN 978-84-0309922-7
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Un trabajo reciente, que será publicado en el mes de abril en la revista Eur J Cancer Prev. citado por Zosia Chustecka, en Medscape,, establece que el cambio de hábitos hacia una vida mas sana puede disminuir la incidencia y por tanto las muertes, de cáncer de colon y recto.
Este tipo de cáncer es una de las principales causas de mortalidad en el mundo occidental, al parecer el cambio de hábitos podría ser más rentable en disminuir la mortalidad, que las pruebas de cribado para éste cáncer.
las recomendaciones serían las siguientes:Reducir el consumo de carnes rojas y procesadas a menos de 90 gramos diarios.
Consumir al menos 5 porciones diarias de frutas y vegetales.
Hacer ejercicio de moderada intensidad al menos 30 minutos al día, por lo menos 5 días a la semana. (por ejemplo una caminata enérgica)
Restringir el consumo de alcohol a menos de 3 unidades al día si es varón y 2 unidades al día si se es mujer. (Una unidad es el equivalente a una jarra de media pinta de cerveza, un vaso de vino o una medida de bebida espirituosa)Al parecer siguiendo estas recomendaciones podemos disminuir la posibilidad de que nos afecte este tipo de cáncer en más de una cuarta parte. Lo que disminuiría su tasa de mortalidad aún más que las pruebas que se hacen rutinariamente, como son la búsqueda de sangre oculta en heces y las colonoscopias.
Lo anterior tiene otras ventajas a nivel de sistemas cardiovascular y osteomuscular, amén de mejorar la calidad de vida.
En conclusión este trabajo no hace más que validar el sentido común. Que según Horace Greeley (Un editor antiesclavista estadounidense del siglo XIX)Es el menos común de los sentidos
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Vídeo publicado en el blog de Vicente Baos, muy didactico… espero lo disfruten tanto como yo…

